Blog do Fabio Moreti: Especialistas dão dicas de como descongestionar o nariz

Obstrução nasal prolongada pode acarretar uma série de problemas, como alterações na arcada dentária e estrutura da face e o desenvolvimento da apneia do sono.

Obstrução nasal afeta adultos e crianças principalmente em períodos com queda acentuada da temperatura e baixa umidade do ar weerapat1003 / stock.adobe.com

Em determinadas épocas do ano, como no outono e, principalmente no inverno, com a queda acentuada das temperaturas e a baixa umidade do ar, é comum o aparecimento de doenças respiratórias, como a gripe. Além dela, uma série de outros problemas respiratórios podem trazer incômodos, como o congestionamento nasal.

Com isso, é comum que as pessoas respirem mais pela boca, o que, conforme otorrinolaringologistas, não é recomendado e pode desencadear problemas futuros. Apesar de algumas pessoas recorrerem a descongestionantes gotas para desobstruir o nariz, existe uma maneira natural, econômica e recomendada pelos médicos que funciona em muitos casos.

Qual a melhor forma de se livrar do congestionamento nasal?

Os otorrinolaringologistas recomendam o uso de soro fisiológico para tratar o congestionamento nasal. Ele pode ser comprado pronto nas farmácias ou manipulado em casa.

O soro fisiológico 0,9% tem a mesma concentração de sódio dos outros líquidos do organismo, sendo seguro, bem tolerado e de baixo custo — ressalta Bernard Beraldin otorrinolaringologista do Complexo Hospitalar da Santa Casa de Porto Alegre.

Segundo a otorrinolaringologista pediátrica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre Denise Manica, o soro fisiológico também pode ser utilizado para a realização da lavagem nasal nas crianças, através de diferentes recipientes, como conta-gotas, seringa, spray e garrafa de alto volume.

Quando se utilizam seringas ou garrafinhas, é fundamental que a pressão seja baixa, levando em consideração o conforto da criança— pontua a médica.

Com relação aos bebês, Denise esclarece que, após a lavagem nasal, pode ser necessária a utilização de aspiradores do tipo "pêra", elétricos ou manuais, em que o cuidador realiza a sucção.

Não se recomendam soluções hipertônicas, nem dispositivos de alto volume nessa faixa etária — acrescenta a otorrinolaringologista.

Modo de preparo do soro fisiológico

As soluções fisiológicas para o preparo do soro podem ser isotônicas (concentração de sal que nas células humanas, ou seja, 0,9%) ou hipertônicas 2% ou 3% ( concentração um pouco maior de sal). Em geral, as primeiras são as mais utilizadas.

Veja como preparar o soro fisiológico isotônico para descongestionar o nariz:

Coloque em um recipiente um litro de água filtrada ou fervida

Adicione no recipiente uma colher de café de sal de cozinha

Acrescente uma colher de chá de bicarbonato de sódio

Mantenha o soro na geladeira para a melhor conservação

Quando for utilizar o soro, o mantenha na temperatura ambiente ou aqueça-o levemente

O que deve ser evitado ?

Recomendação médica é para evitar o descongestionante nasal gota e, no caso do seu uso, que seja com supervisão Octavian / stock.adobe.com/GZH

Por desconhecimento, algumas pessoas utilizam a água da torneira para fazer a lavagem interna do nariz. No entanto, ela não é recomendada pela comunidade médica.

Este tipo de líquido não possui o pH correto para o nariz, além de conter substâncias irritantes, como o cloro, que podem piorar a sensação de obstrução nasal — justifica o otorrinolaringologista da Santa Casa de Porto Alegre.

Os médicos também não recomendam o uso de substâncias descongestionantes do tipo gostas por um longo período.

Esses medicamentos possuem ação vasoconstritora na mucosa nasal. Assim, provocam uma redução no tamanho dos cornetos nasais melhorando quase imediatamente o fluxo respiratório. Porém, eles devem sempre ser usados sob supervisão médica e em curto prazo. O ideal é até cinco dias — recomenda o médico.

O uso de gotas descongestionantes é contraindicado na população pediátrica e deve ser evitado mesmo na população adulta — acrescenta Denise.

A médica ressalta, contudo, que existem sprays nasais à base de corticoide que podem ajudar a combater os sintomas alérgicos e a obstrução nasal em adultos e crianças. Eles devem ser utilizados mediante prescrição médica.

Problemas gerados com a obstrução nasal prolongada

Pessoas que têm um quadro de obstrução nasal prolongado e, consequentemente, respiram mais pela boca, podem sofrer uma série de problemas.

Esses pacientes podem apresentar alteração da arcada dentária e da estrutura da face. Além disso, podem roncar mais e desenvolver a apneia do sono (distúrbio que faz com que a respiração durante o sono seja excessivamente superficial ou ocorra parada completa da respiração por alguns segundos ou minutos) — exemplifica Beraldin.

Em crianças, que estão em fase de desenvolvimento, os danos podem ser ainda mais significativos.

Quando isso ocorre de forma crônica, leva à alteração do crescimento cranioesquelético, fazendo com que a maxila fique mais estreita, os lábios não vedem e a face alongue — ressalta Denise Manica.

Ainda de acordo com a otorrinolaringologista pediátrica, a obstrução nasal pode comprometer o sono das crianças, impactando significativamente no seu dia a dia.

A má qualidade do sono tem um impacto gigantesco nas atividades cognitivas diárias da criança, como consolidação de memória, crescimento e imunidade. Nos casos mais crônicos e graves, pode haver inclusive repercussão cardiopulmonar — exemplifica a médica, que acrescenta que nos lactentes (crianças de até um ano de idade) qualquer obstrução nasal pode levar a um desconforto respiratório significativo, pois os bebês não sabem respirar pela boca, e gerar alteração na sucção durante a amamentação.

Quando procurar um médico?

Bernard Beraldin recomenda que quando um paciente apresentar obstrução nasal prolongada e sentir que mesmo com a aplicação de soro fisiológico o nariz continua trancado, busque imediatamente a avaliação de um otorrinolaringologista.

Diversos motivos podem ser os causadores do nariz entupido, desde causas anatômicas que necessitam de tratamento cirúrgico até rinites ou sinusites que geralmente são tratadas com medicamentos tópicos ou sistêmicos — explica o médico.

No caso de bebês e crianças, Denise recomenda que os pais fiquem atentos aos sinais de obstrução nasal, como uso predominante da boca para respirar e ruídos tipo roncos. Para a médica, apesar da solução fisiológica resolver algumas dessas situações, há muitos casos em que o paciente precisa de medicamentos para tratar a causa do problema, como a rinite alérgica. Em outras situações também pode ser necessário procedimento cirúrgico, como a cirurgia de remoção das glândulas adenóides da região entre as vias respiratórias e a parte posterior da garganta.

O nosso nariz tem um papel muito importante em equilibrar a temperatura e a umidade do ar inspirado e filtrar as partículas. Portanto, a obstrução nasal nunca deve ser encarada como algo normal e sempre deve ser avaliada — orienta a médica.

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